CHIMIOTHERAPIE ANTICANCEREUSE

Produits utilisés
Les médicaments antimitotiques sont regroupés en familles différant par leur mode d'action biochimique.

• les alkylants dont les principaux agents sont le Cyclophosphamide, le Melphalan, le Chloraminophène, le Nitroso-urées, le Busulfan. Ils possèdent un ou plusieurs radicaux électrophiles qui se lient aux régions riches en électrons des bases puriques et pyrimidiques de l'ADN : création de cassures, de mutations ou de liaisons anormales entre les brins d'ADN.
  
  
• les antimétabolites dont le méthotrexate (qui inhibe la synthèse de la thymidine), le 5-fluorouracile (précurseur du 5-FdUMP qui inhibe la thymidilate synthétase et précurseur du FUTP qui s'incorpore dans l'ARN et inhibe ses fonctions) et le cytosine arabinoside (précurseur de l'ARA-CTP qui inhibe l'ADN polymérase).
  
  
• les poisons du fuseau mitotique dont les principaux agents sont la vincristine, la vinblastine, la vindésine, et la navelbine. Ils inhibent la polymérisation de la tubuline principale protéine du fuseau mitotique.
  
  
• les inhibiteurs de la topo-isomérase 2 dont le Vépéside et le Téniposide. La topoisomérase 2 assure la relaxation de l'hélice d'ADN au cours de sa synthèse, de sa traduction en ARN ou de sa réparation.
  
  
• les intercalants dont les principaux agents sont le Doxorubicine, autres anthracyclines, le Mitoxantrone et l'Actinomycine D. Ils s'intercalent dans la molécule d'ADN en perturbant sa structure, sa réplication et sa traduction en ARN. Ils inhibent la DNA polymérase et la topo-isomérase 2.
  
  
• les agents divers La Bléomycine provoque des cassures du DNA. La Mitomycine C est un alkylant et un intercalant. La Cisplatine est un alkylant bifonctionnel créant des liaisons entre les brins d'ADN. L'Asparaginase détruit un acide aminé, l'asparagine, qui est nécessaire au métabolisme des lymphoblastes.

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